儿童颅内蛛网膜囊肿是常见良性病变，多是偶然发现，往往给家长造成了巨大的心理压力，四处寻医问药，问的越多，越是迷惘，孩子一旦出现头痛、头晕的症状，更是焦虑万分。今天我们请到欧博abg官网登入口神经外科郭荣增副主任医师，就家长最关心的问题详细讲解。

1、什么是蛛网膜囊肿？

我们的大脑表面包裹着一层具有内分泌功能的膜结构，就是蛛网膜，由于各种因素导致局部形成囊腔内含囊液，就称为蛛网膜囊肿。大部分蛛网膜囊肿属于先天性病变，只有少部分由于脑外伤、感染、出血等原因继发形成，内含脑脊液。

2、有哪些危害？

如果囊肿较小且随访后停止生长，那就不会对人体产生影响；如果持续增大，就可能出现不可逆的脑功能和神经损害。

对于静止的囊肿，如果遇到头部外伤可能会出现囊肿破裂，小囊肿可能会自愈，但大多数会发生顽固硬膜下积液引发头痛、出血。

囊肿较大或持续增大压迫产生的慢性颅高压可使精神运动发育迟缓，严重者癫痫、神经功能缺失。

3、属于恶性肿瘤吗？

不属于，蛛网膜囊肿是儿童颅内常见的良性病变，如果囊肿较小且随访后停止生长，就不会对人体产生影响。

4、发病率高吗？

发病率为0.3-2.6%，也就是说平均每38人中就可能有1人患病。

5、好发人群和部位如何？

颅内蛛网膜囊肿好发于儿童及青少年，男性发病率更高，多数单发，也可多发，颅脑中部发生最多。

6、有哪些症状？

（1）颅内囊肿依其部位、大小、生长速度对脑发育影响程度不同。

（2）儿童大脑含水量多、代偿性能好，因此囊肿早期往往症状隐匿，多是在头颅检查时偶然发现。

（3）脑室内部和周围的囊肿会阻塞脑脊液循环，常合并梗阻性脑积水，出现高颅压症状，如头痛、呕吐等。

（4）颞部蛛网膜囊肿会影响患儿的学习、记忆、精神心理等

（5）位于脑深部、功能区的囊肿即使不大也会早期出现肢体麻木、肢体功能障碍、癫痫等症状；而缓慢增大的亚功能区囊肿可由头颅增大、局部颅骨膨隆等来缓解颅压增高。

7、需要手术治疗吗？

是否需要手术与囊肿大小、位置、与周边脑组织的关系、是否存在神经受损症状等，都有关系，需要详细评估。

8、为什么要定期随访？

对于儿童尤其是婴幼儿，早期发现颅内囊肿，进行密切跟踪随访，对具有明确占位效应和进行性增大的囊肿进行手术治疗，对保护神经功能和促进脑发育具有积极意义。

随着手术设备和手术技术进步，开颅手术也变得极其微创并让病者获得更好疗效。手术使脑脊液循环恢复通畅，使受压移位的脑组织逐渐复位，有利于神经发育。

专家介绍

郭荣增

欧博abg官网登入口神经外科学科带头人

副主任医师

首都医科大学神经外科学博士

中华医学会小儿神经外科专业委员会青年委员，中国医师协会神经外科分会会员，中国研究型医院学会药物经济学专业委员会委员，上海医师协会会员

 

专业特长

儿童神经系统先天畸形（脊髓拴系综合征、蛛网膜囊肿、头颅畸形等）、儿童脑深部肿瘤（颅咽管瘤、脑干肿瘤等）、脑积水的诊断和治疗，脑血管病的多模态影像学评估和治疗。癫痫、脑瘫的病情评估和手术。

 

擅长领域

运用显微镜和神经内镜，积极开展电生理监测、术中超声及导航引导下的精准微创手术。擅长儿童重型颅脑损伤、脑血管病、深部脑肿瘤、难治性癫痫和先天发育畸形的治疗。

 

专家门诊时间  周二全天

文：神经外科

图片：来源于网络

编辑、审核：公共卫生处