近期，市儿童医院部分就诊的甲流患儿出现了一个“怪”现象——有些孩子流感好了、不发烧了，但却突然出现腿痛、无法行走的症状。这是怎么回事？

经过检查发现，这些患儿的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等好几项数据明显升高，确诊为儿童感染性肌炎。

1、什么是感染性肌炎？

儿童感染性肌炎又称儿童急性良性肌炎，多数与甲流或乙流感染相关，部分与EB病毒、副流感病毒、腺病毒感染相关。

该病以突然发作的腓肠肌（小腿）剧痛、妨碍运动以及谷草转氨酶（AST）和磷酸肌酸激酶肌酶(CK)增高为特点。

2、哪些情况需要警惕感染性肌炎？

（1）双下肢肌肉酸痛、乏力等是感染性肌炎的早期症状，尤其是当这些症状出现在儿童流感恢复期时，要格外重视。

（2）儿童肌炎还可能出现肌肉肿胀、肌肉无力、肌肉疼痛等症状，甚至可能导致儿童行动不便、无法站立和走路等。

多发生在急性感染性疾病消退时，通常在发热、咳嗽和流涕这些症状消退后24至48小时出现。由于疼痛或肌无力，患儿常拒绝或难以行走。

如果孩子出现上述症状，尤其是在流感恢复期，家长要警惕感染性肌炎，及时带孩子到医院就诊。

3、感染性肌炎能治好吗？

儿童感染性肌炎具有自限性，总体上症状恢复较快，大部分患儿肌痛等症状在发病后2～3天减轻，4～6天消失，1周内恢复正常，少数患儿病程稍长。

4、感染性肌炎如何治疗？

（1）一般治疗：注意休息，减少活动量，合理饮食，营养均衡，避免难消化的食物。

（2）对症治疗：可使用维生素C营养骨骼肌，疼痛明显者给予抗炎镇痛药物。

（3）防治并发症：该病最严重的状态是横纹肌溶解症，肌痛、不能运动的同时，尿液呈茶色，尿检有隐血，还可能出现急性肾损伤，因此要注意排尿情况，监测尿液。

5、如何预防感染性肌炎？

（1）增强免疫力：饮食结构全面，营养均衡，不挑食不偏食，作息规律，睡眠充足，加强体育锻炼。

（2）预防流感：建议每年流感高发季前给孩子接种流感疫苗，流感高发季尽量少去人多聚集的公共场所。

（3）避免呼吸道交叉感染：尽量避免接触呼吸道感染患者，外出规范佩戴口罩，到家后及时洗手。

（4）居家环境通风：每天开窗通风至少两次，每次20-30分钟，保持居室空气清新。

（5）及时就医：家长要关注孩子的身体状况，如果出现发热、乏力、肌肉疼痛等症状，及时带孩子到医院就诊。

文字：儿神经内科 周逸能

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